Autoanticorpi

Autoanticorpii (abrevierea: AAk ) sunt anticorpi care leagă un antigen endogen . Autoanticorpii sunt o trăsătură caracteristică a bolilor autoimune , dar pot fi depistați, de exemplu, în cancer sau în boli care sunt asociate cu o pierdere cronică a celulelor corpului . Ele pot fi implicate cauzal în dezvoltarea bolii, pot influența evoluția sau pot apărea doar ca fenomen însoțitor, fără relevanță pentru tabloul clinic. Pentru o serie de boli autoimune, rolul autoanticorpilor identificați este controversat sau nu este încă pe deplin înțeles.

Autoanticorpii prezintă un interes deosebit în scopuri de diagnostic . Pe de o parte, acestea permit confirmarea unui diagnostic suspect în cazul simptomelor nespecifice. În plus, detectarea lor poate fi utilizată și pentru a susține diagnosticul diferențiat între diferitele forme ale unei boli, cum ar fi distincția dintre diabetul de tip 1 și tipul 2. În unele boli, autoanticorpii sunt un parametru important de diagnostic pentru monitorizarea progresiei. Diagnosticarea predictivă bazată pe detectarea unor autoanticorpi specifici înainte de apariția simptomelor clinice este posibilă și pentru unele boli. Cu toate acestea, unii autoanticorpi apar în diferite boli, astfel încât sunt necesari parametri suplimentari pentru un diagnostic specific în acest caz.

Abordările terapeutice care au ca scop suprimarea sau reducerea autoanticorpilor sunt în studiile clinice pentru unele boli.

Exemple

Factorii reumatoizi sunt imunoglobuline care sunt direcționate împotriva părții Fc a IgG . Acestea se găsesc adesea la pacienții cu poliartrită reumatoidă . Deși titrurile mari se corelează cu severitatea bolii, acestea nu sunt specifice. Factorii reumatoizi se găsesc și în infecții. Există diferite metode de testare.

Anticorpii antinucleari (ANA) sunt autoanticorpi care apar în principal în colagenoze și sunt direcționați împotriva antigenilor intranucleari.

Anticorpii anti- ADN pot fi direcționați împotriva ADN-ului cu două fire (ds) și ADN-ului cu o singură fire (ss). Anticorpii ADN anti-dublu catenar sunt relativ specifici pentru lupusul eritematos sistemic și se corelează de obicei cu evoluția bolii.

Autoanticorpi și boli asociate
Boala autoimuna Autoanticorpi Antigeni
Artrita reumatoida Factorul reumatoid Imunoglobulină G Fc parte
Boala Graves Autoanticorpii receptorului tiroidian (TRAK) Receptorul tirotropinei
Miastenia gravis Receptor anti- acetilcolină Receptorul acetilcolinei
Sistemică lupus eritematos ADN
anti- dublu catenar anti-Sm		 Ribonucleoproteină cu ADN
bicatenar Sm
lupus eritematos indus de medicamente Antihistone Histone
Sindromul Goodpasture Colagen anti-tip IV Colagen de tip IV
Sclerodermie Anti-scl-70 ADN topoizomeraza
Sindromul CREST Anti-centromer Proteinele centromere A, B și C
Polimiozita / dermatomiozita Anti-yo-1 Histidil sintetaza
Granulomatoza cu poliangită Anti-proteinază 3 Proteinaza 3
Pemphigus vulgaris Anti-plakoglobină, anti-desmogleină III Plakoglobin, desmoglein III
Sindromul Sjogren Anti-SS-A (Ro), Anti-SS-B (= La) Ribonucleoproteina
Diabetul zaharat de tip 1 IAA
ICSA
GADA
ZnT8A
IA-2A (sinonim: ICA512)		 Glutamat decarboxilază (în principal GAD65, dar și GAD67)
antigeni ai suprafeței celulelor insulinei insulinei transportor 8 tirozin fosfatază IA-2


Colangita biliară primară Anticorpi antimitocondriale (AMA) Subunitatea E2 a complexului piruvat dehidrogenazei (PDH-E2)
Boala celiaca ARA
EMA
Anti-tTG		 Reticulin
Endomysium
Tissue Transglutaminase
Sindromul Kawasaki Anticorpi cu celule endoteliale (AECA) Celule endoteliale ale vaselor de dimensiuni medii

literatură

  • Karsten Conrad, Werner Schößler, Falk Hiepe: Autoanticorpi în boli autoimune sistemice. Un ghid de diagnosticare. Seria: Biblioteca imundiagnostică a Societății pentru promovarea imundiagnosticului. A treia editie. Pabst Science Publishers, Lengerich, Berlin, Bremen și alții 2006, ISBN 3-89967-350-6
  • Karsten Conrad, Werner Schößler, Falk Hiepe: Autoanticorpi în boli autoimune specifice organelor. Un ghid de diagnosticare. Seria: Biblioteca imundiagnostică a Societății pentru promovarea imundiagnosticului. Pabst Science Publishers, Lengerich, Berlin, Bremen și alții 2010, ISBN 3-89967-688-2
  • Yehuda Shoenfeld (Ed.), M. Eric Gershwin (Ed.), Pier Luigi Meroni (Ed.): Autoanticorpi. A doua editie. Elsevier, Amsterdam și Boston 2007, ISBN 0-444-52763-X
  • Kenneth M. Pollard (Ed.): Autoanticorpi și autoimunitate. Mecanisme moleculare în sănătate și boală. Wiley-VCH, Weinheim 2006, ISBN 3-527-31141-6

Link-uri web