Escherichia coli enterotoxică

Clasificare conform ICD-10
A04 Alte infecții bacteriene intestinale
A04.1 Infecție intestinală prin Escherichia coli producătoare de enterotoxine
ICD-10 online (versiunea OMS 2019)

Escherichia coli enterotoxică ( ETEC ) sunt anumite tulpini cauzatoare de boli ale bacteriei intestinale Escherichia coli (E. coli) , a cărei enterotoxină provoacă diaree apoasă masivă . Afectează mai ales copiii mici din țările în curs de dezvoltare sau călătorii ( diareea călătorului ). Aceștia sunt responsabili pentru 100 de milioane de infecții și zeci de mii de decese în fiecare an. Declanșatoarele frecvente sunt alimentele sau apa potabilă contaminate.

Patogenie

Tulpinile ETEC au gene plasmidice suplimentare . Pentru a adera la celulele epiteliale din intestin, tulpinile ETEC au fimbrii speciale , numite și factori colonizatori (CFA), care împiedică expulzarea prin peristaltism intestinal . De asemenea, au trei toxine omonime: o enterotoxină LT labilă la căldură, care este foarte asemănătoare cu toxina holerei și două toxine STa și STb care sunt stabile la căldură până la 100 ° C. STa stimulează guanilat ciclaza , care inhibă absorbția Na + și favorizează secreția de Cl - .

profilaxie

Administrarea orală a unui vaccin oral WC / rBS împotriva holerei reduce riscul de diaree de călător timp de câteva luni. Administrarea orală de CtB produsă recombinant, care conține cinci tulpini de celule ETEC omorâte cu formalină , este mai reușită, dar acest lucru nu funcționează bine la copiii mici. O altă combinație de preparate constă în Shigella vii atenuate cu vectori pentru exprimarea antigenelor ETEC pentru fimbrii și LT. În plus, este în curs de dezvoltare un preparat împotriva ETEC și tifoid .

Dovezi individuale

  1. ^ A b Fritz H. Kayser: Microbiologie medicală . Thieme, 2005, ISBN 978-1-60406-122-2 , pp. 293 .
  2. a b Boli diareice (actualizat în februarie 2009). Escherichia coli enterotoxigenă (ETEC). OMS , arhivat din original la 14 octombrie 2013 ; accesat la 4 martie 2012 (engleză).