Harvey Cushing

Harvey Cushing (în jurul anului 1900)

Harvey Cushing (1938)

Harvey Williams Cushing [ ˈkʊʃɪŋ ] (n . 8 aprilie 1869 în Cleveland , Ohio , † 7 octombrie 1939 în New Haven , Connecticut ) a fost un chirurg creier american și istoric medical. Este considerat fondatorul neurochirurgiei moderne .

familie

Harvey Williams Cushing s-a născut cel mai mic dintre cei zece copii ai ginecologului Henry-Kirke Cushing și al soției sale Betsey Maria (Williams), era descendentul unei familii cu o lungă tradiție medicală. În 1902 s-a căsătorit cu Katharine (Crowell), căsătoria a avut cinci copii. Fiica sa Betsey Cushing Roosevelt Whitney a devenit colecționar de artă și prima ei căsătorie a fost generalul James Roosevelt . Cushing a fost înmormântat într-un mormânt de onoare în cimitirul Lake View din Cleveland natal. Mormântul dinastiei Rockefeller se află în imediata apropiere .

educație și profesie

După școala primară din Cleveland, Cushing a urmat prestigiosul colegiu Yale din septembrie 1887 . Chiar și în calitate de student, talentele sale versatile au arătat: științific, atletic, bine citit și talentat artistic. În 1891 ( BA ) a mers la Școala de Medicină Harvard din Boston pentru a studia medicina, printre altele cu William Stewart Halsted , William Osler și William Henry Welch . În al doilea an de instruire, Cushing a participat parțial la lecțiile clinice de la Spitalul General din Massachusetts (MGH) și, de obicei, a condus pregătirea chirurgicală cu eter - anestezie . A apărut aici un incident anestezic, care l-a motivat pe Cushing să caute modalități de reducere a anesteziei letale: în 1895, Cushing și Ernest A. Codman (1869-1940) au introdus un protocol anestezic pentru controlul progresului anesteziei , care a inclus cei mai importanți parametri ( respirație , puls , temperatură ) - un moment important atât în operație, cât și în cariera medicală a lui Cushing.

În iunie 1895 și-a finalizat studiile medicale cu un doctorat ( cum laude ) de la Universitatea Harvard și a lucrat timp de un an ca medic asistent la MGH. În 1896 a părăsit Bostonul pentru a lucra la Spitalul Johns Hopkins din Baltimore alături de chirurgul Halsted. A rămas acolo până în 1900 și apoi a plecat într-o călătorie în Europa. În Anglia l-a întâlnit pentru prima dată pe Osler și pe chirurgul cerebral Victor Horsley . A vizitat spitale din Franța și Elveția, a lucrat cu chirurgul din Berna Theodor Kocher până în martie 1901 (unde a fost încurajat să continue studiile chirurgiei pe creier după ce a suferit o nefericită operație pe creier) și fiziologul Hugo Kronecker . Apoi s-a oferit voluntar în laboratorul fiziologului Angelo Mosso din Torino , unde s-a ocupat de problema creșterii tensiunii arteriale cu creșterea presiunii intracraniene. În Pavia , Cushing a văzut pentru prima dată monitorul tensiunii arteriale Scipione Riva-Rocci în operație clinică de rutină. La Berna l-a cunoscut pe Hermann Sahli , în Germania i-a cunoscut pe Friedrich Daniel von Recklinghausen , Wilhelm Erb și Eduard Pflüger . Apoi a participat la studii pe animale la Liverpool cu Charles Scott Sherrington .

Revenit în Statele Unite, a preluat o funcție clinico-chirurgicală la spitalul Johns Hopkins de lângă Halsted, unde a rămas până în 1912. Imediat după călătoria sa în Europa, el a dezvoltat un nou protocol de anestezie în care tensiunea arterială a fost acum înregistrată și în mod obișnuit. Măsurătorile în sine au fost efectuate cu un tensiometru modificat de Cushing . În anii Baltimore s-a specializat în neurochirurgie, a efectuat studii clinice importante ale tensiunii arteriale și examene ale soluției saline fiziologice ( Ringer ) și a înființat Laboratorul Hunterian pentru Chirurgie Experimentală.

Din 1910 încoace, Cushing a jucat un rol cheie în planificarea și construcția Spitalului Peter Bent Brigham din Boston ( Harvard Medical School ) și în 1912 a preluat Moseley Professorship for Surgery (până în 1932) și funcția de chirurg șef și a stabilit una dintre cele mai remarcabile clinici din America. În 1914 a fost ales în Academia Americană de Arte și Științe , în 1917 în Academia Națională de Științe și în 1930 în Societatea Filozofică Americană . În 1923, prima unitate de terapie intensivă din istoria medicală a început să funcționeze sub conducerea sa. Cushing a petrecut primăvara anului 1915 și 1917 cu o echipă de medici la Paris în serviciul armatei americane. Acolo a dezvoltat o metodă de conservare a țesuturilor pentru îndepărtarea fragmentelor de grenadă sau de glonț din zonele cerebrale rănite: folosind un cui de fier plasat în fața unui electromagnet puternic, acestea ar putea fi scoase prin împușcare sau prin canalul de penetrare după aspirarea prealabilă a resturilor de țesut.

Clinica de neurochirurgie a câștigat repede renume la nivel mondial și a atras medici din întreaga lume, precum chirurgii francezi Clovis Vincent (1879–1947) și René Leriche . În timpul activității sale a reușit să reducă mortalitatea intervențiilor neurochirurgicale de la peste 90% până în 1931 la 7%. După mai mult de 2000 de operații cu tumori cerebrale, Cushing a renunțat la funcția sa în Boston în 1932 din motive de vârstă. Cu toate acestea, s-ar putea câștiga pentru o catedră de neurologie sau istorie medicală la Universitatea Yale, New Haven, pe care a reprezentat-o ​​până în 1937. În 1932 a fost ales membru al Leopoldinei .

putere

Cushing a fost unul dintre cei mai mari neurochirurgi ai secolului XX. În plus, a introdus protocolul de anestezie pentru controlul obligatoriu al funcțiilor vitale, inclusiv măsurarea de rutină a tensiunii arteriale . El a fost unul dintre primii care a folosit razele X pentru diagnosticarea medicală încă din anii 1890 .

Realizările științifice ale lui Cushing sunt foarte diverse: hipofizectomie, reducerea mortalității chirurgicale de la 90% la 6%, introducerea electrocauterizării , clasificarea histologică a tumorilor cerebrale și tumorilor măduvei spinării, a tumorilor hipofizare (1912), a tumorilor nervilor auditivi (1917), a glioamelor (1926), Fiziologia interiorului craniului, chirurgie cerebrală (1926), tumori vasculare cerebrale (1928), tumori intracraniene (1932) și în special meningioame (1938 cu L. Eisenhardt). El a fost primul care a descris sindromul Cushing, care a fost numit după el, și a contribuit la cercetarea acromegaliei . Pe lângă procedura Cushing ca procedură chirurgicală și clemele Cushing , ulcerul Cushing și reflexul Cushing au fost numite după el.

Pentru Cushing, timpul din Baltimore a fost puternic influențat de Osler, care era șeful departamentului intern și a fost numit la Oxford ca profesor Regius în 1905. O prietenie de-a lungul vieții s-a dezvoltat între cei doi medici. Cushing a împărtășit înclinațiile literare și bibliofile ale lui Osler și, după moartea sa, a scris biografia prietenului, care a primit Premiul Pulitzer (pentru biografii) în 1926 . Harvey Cushing a adunat ediții vechi de cărți medicale și lucrări de istorie medicală și a scris el însuși despre istoria medicinei . A publicat 13 cărți și mai mult de 330 de articole științifice, a primit 23 de doctorate onorifice, a deținut președinții în 7 și membri de onoare în 60 de societăți științifice și a susținut 16 discursuri importante pentru premii. În 1930 a primit Medalia Lister . Începând din 1960, el și-a dat numele Cushing Peak , un munte de pe insula Brabant din Antarctica.

Fonturi (selecție)

• Cu privire la evitarea șocului în amputări majore prin cocainizarea trunchiurilor nervoase mari, preliminare la divizarea lor. Cu observații asupra modificărilor tensiunii arteriale în cazurile chirurgicale. În: Ann Surg . 36, 1902, p. 321.
• Câteva observații experimentale și clinice privind stările de tensiune intracraniană crescută. În: Am J Med Sci. 124, 1902, p. 396.
• Cu privire la determinarea de rutină a tensiunii arteriale în sala de operație și clinică. În: Boston Med Surg J. 148, 1903, p. 250.
• Viața lui Sir William Osler . 1925.
• Din jurnalul unui chirurg, 1915-1918 . Boston 1936.
• O bio-bibliografie a lui Andreas Vesalius. Schuman's, New York 1943.

literatură

• Aaron A. Cohen-Gadol, Dennis D. Spencer, Asociația Americană a Chirurgilor Neurologici; Asociația Americană a Neurochirurgilor: Moștenirea lui Harvey Cushing: profiluri de îngrijire a pacienților. Thieme, New York 2007.
• LF Haas: Harvey Williams Cushing (1869-1939). În: J Neurol Neurosurg Psychiatry. 73, 2002, p. 596.
• MK Davies, A. Hollman: Harvey Williams Cushing (1869-1939). În: Inimă. 78, 1997, p. 212.
• LM Davey: Harvey Cushing și Umanistice în medicină. În: J Hist Med. 24, 1969, p. 119.
• John Farquhar Fulton : Harvey Cushing 1869-1939. În: K. Kolle (Hrsg.): Grosse Nervenärzte . Volumul 1, Stuttgart 1956, p. 57.
• John Farquhar Fulton: Harvey Cushing. O biografie . Springfield 1946.
• John Farquhar Fulton: Harvey Cushing. În: W. Haymaker (Ed.): Fondatorii neurologiei . Springfield 1953, p. 415.
• EP Goldschmidt: Un doctor și cărțile sale: Harvey Cushing și biblioteca sa. În: J Hist Med. 1, 1946, p. 229.
• Societatea Harvey Cushing: o bibliografie a scrierilor lui Harvey Cushing, pregătită cu ocazia împlinirii a șaptezeci de ani, 8 aprilie 1939 . Springfield 1939.
• Elizabeth H. Thomson: Harvey Cushing. Chirurg, autor, artist . New York 1950.

Link-uri web

• Literatură de și despre Harvey Cushing în catalogul Bibliotecii Naționale Germane
• biografie
• Biografie și eponime whonamedit (engleză)
• Intrare pe Cushing, Harvey Williams (1869-1939) în Arhivele Societății Regale , Londra

Dovezi individuale

1. ↑ Hans Rudolf Berndorff : O viață pentru operație. Necrolog pentru Ferdinand Sauerbruch . În: Ferdinand Sauerbruch: Asta a fost viața mea. Kindler & Schiermeyer, Bad Wörishofen 1951; mai multe ediții noi, de exemplu, ediție autorizată pentru Bertelsmann Lesering, Gütersloh 1956, pp. 456–478, aici: p. 457.
2. ^ Istoricul membrilor: Harvey Cushing. American Philosophical Society, accesat la 3 iulie 2018 . 
3. ↑ Societatea germană pentru chirurgie: organ central pentru întreaga intervenție chirurgicală și zonele sale de frontieră. Volumele 7-8, 1920, p. 346.
4. ^ FF Burghard, Allen Buckner Kanavel: chirurgie cu frunze largi la Oxford. Volumul 5, presa universitară Oxford, 1921, p. 592.
5. ↑ Sabine Schuchart: Harvey Cushing a fondat o intervenție chirurgicală pe creier modernă Deutsches Ärzteblatt 1018, volumul 115, numărul 31-32 din 6 august 2018, pagina 92
6. ↑ Elizabeth A. Brennan, Elizabeth C. Clarage: Cine este cine dintre câștigătorii Premiului Pulitzer. Oryx Press, Phoenix, Ariz. 1999, p. 13.