Adenovirusurile umane

Adenovirusurile umane
Micrografie electronică cu transmisie Adenovirus B82-0142 lores.jpg

Adenovirusurile în TEM

Sistematică
Clasificare : Viruși
Tărâm : Varidnaviria
Imperiu : Bamfordvirae
Phylum : Preplasmiviricota
Clasa : Tectiliviricete
Comanda : Rowavirales
Familie : Adenoviridae
Gen : Mastadenovirus
Tip : Human mastadenovirus AG
Caracteristici taxonomice
Genom : dsADN liniar
Baltimore : Grupa 1
Simetrie : icosaedrică
Coperta : Nu
Nume stiintific
Human mastadenovirus AG
Nume scurt
HAdV
Stânga
 Taxonomia NCBI : 10508 (familie)
Istoricul taxonului ICTV : 201852424 (HAdV-C)
Codul virusului ICTVdB : 00.001

Adenovirusurile umane (HAdV) sunt virusuri patogene pentru oameni din familia Adenoviridae și din genul mastadenovirusului . Șapte din cele 45 de specii ale acestui gen (conform Comitetului internațional pentru taxonomia virusurilor (ICTV), noiembrie 2018) pot provoca boli la om și au fost detectate pentru prima dată în 1953 de Wallace P. Rowe și alții ca agenți patogeni pentru infecțiile respiratorii și din amigdalele faringiene umane (adenoide) izolate, din care derivă numele său. (Acești viruși și alte Adenoviridae, care provoacă modificări necrotice în țesutul adenoid în cultură, erau denumite anterior agenți AD , din agenții englezi de degenerare a adenoidelor .) În prezent, au fost identificate peste 50 de subtipuri care se disting serologic .

Caracteristici

Adenovirusurile care sunt patogene pentru oameni aparțin grupului de viruși ADN liniari (dsADN) neînveliți , dublu catenari, motiv pentru care se caracterizează printr-o stabilitate ridicată împotriva influențelor chimice și fizice și tolerează valorile extreme ale pH-ului și dezinfectanții alcoolici . Pe de altă parte, încălzirea lor timp de zece minute la 56 ° C îi inactivează complet . Lor stabil icosahedral capsida și lipsa unui înveliș de plumb sensibil la termen lung infecțiozitate în afara organismului gazdă . HAdV-urile au aproximativ 70-90 nm în diametru  . Mărimea genomului este cu 26 până la 45 de perechi de kilobaze în gama medie a virusurilor ADN.

  • Schema desenului unui adenovirus

  • Virionul unui adenovirus

  • Structura adenovirusurilor

  • Capsida unui adenovirus

  • Genomul adenovirusului

  • Mastadenovirus uman C , serotip 5 gemom

clinică

Adenovirusurile provoacă în principal boli respiratorii . În funcție de serotipul respectiv , pot fi cauzate și o serie de alte boli, cum ar fi gastroenterita , cheratoconjunctivita epidemică , cistita , rinita , faringita sau diareea . Simptomele bolilor respiratorii cauzate de adenovirusuri variază de la răceala obișnuită la bronșită acută și pneumonie . Pacienții cu un sistem imunitar slăbit sunt deosebit de sensibili la complicații grave cauzate de infecțiile cu adenovirus, cum ar fi sindromul de detresă respiratorie acută ( ARDS ). De asemenea, se crede că există o legătură între tipul de virus Ad-36 și obezitate la om.

Epidemiologie

Deși caracteristicile epidemiologice ale adenovirusurilor variază de la tip la tip, toate sunt transmise prin contact direct, fecal - oral și, ocazional, transmisie pe apă. Unele specii provoacă infecții persistente, asimptomatice, ale amigdalelor, amigdalelor sau ale tractului gastro-intestinal al gazdei; se poate răspândi pe luni sau ani. Puține adenovirusuri (de exemplu, serotipurile 1, 2, 5 și 6: mastadenovirusul uman C , HAdV-2) s-au dovedit a fi endemice în unele zone ale lumii ; infecția apare de obicei deja în copilărie. Alte specii provoacă focare ocazionale în infecții altfel sporadice. De exemplu, cheratoconjunctivita epidemică este declanșată de serotipurile 8, 19 și 37 ( mastadenovirus uman D , HAdV-9). Boala febrilă epidemică care apare cu conjunctivită este adesea asociată cu adenovirusuri și apare piscine insuficient clorate și lacuri mici, în general în mediul înconjurător. Gastroenterita, în special la copii, este cauzată de serotipurile 40 și 41 ( mastadenovirusul uman F , HAdV-40). Pentru unele serotipuri, spectrul clinic al bolilor asociate infecției variază în funcție de portalul de intrare. De exemplu, o infecție cu serotipul 7 ( mastadenovirusul uman B , HAdV-3) prin inhalare este asociată cu boli grave ale tractului respirator inferior, în timp ce transmiterea orală a virusului nu provoacă sau doar o infecție ușoară.

diagnostic

Detectarea antigenului , testul PCR , izolarea virusului, microscopia electronică și serologia sunt utilizate pentru a detecta infecțiile cu adenovirus. Tipul este de obicei determinat de reacția de inhibare a hemaglutinării sau neutralizarea cu antiseruri de tip specific . Deoarece adenovirusurile pot fi excretate pe o perioadă mai lungă de timp, detectarea virusului nu înseamnă neapărat detectarea unei boli.

terapie

Majoritatea infecțiilor sunt ușoare și nu necesită terapie sau tratament simptomatic. Dar chiar și în cazul bolilor grave cauzate de infecțiile cu adenovirus, tratamentul este îndreptat către simptomele și complicațiile infecției în absența terapiei specifice virusului.

Prevenirea

Vaccinurile cu adenovirus au fost dezvoltate pentru serotipurile 4 și 7, dar acestea sunt disponibile numai pentru prevenirea infecțiilor respiratorii severe la recruții către forțele armate americane. Este necesar un control atent al infecțiilor pentru a limita în mod eficient răspândirea bolilor asociate adenovirusului, cum ar fi cheratoconjunctivita epidemică , care a provocat închiderea temporară a mai multor baze Bundeswehr în 2004 .

Complicații tardive

Sunt discutate diferite imagini clinice care pot apărea ca efecte tardive ale unei infecții cu adenovirus, cum ar fi bronșiolită persistentă , dureri articulare, cardiomiopatie dilatată sau pierderea bruscă a auzului . S-a presupus adesea până acum că adenovirusurile au fost, de asemenea, considerate a fi declanșatorul diabetului de tip 1 , dar acest lucru sa dovedit a fi relativ puțin probabil în 2013, pe baza rezultatelor studiului internațional TEDDY ( The Environmental Determinants of Diabetes in the Young ) .

Aplicarea adenovirusurilor în medicină

Adenovirusurile umane (în special tipul 5 din specia C) sunt un vector care este utilizat pe scară largă în laborator. Acestea sunt din ce în ce mai utilizate în medicină pentru terapia genică și vaccinuri . Exemple:

cercetare

  • Terapie genică pentru daltonism complet ( acromatopsie ) cauzată de o genă CNGA3 defectă . O echipă de la Spitalul Universitar din Tübingen testează încă din 2020 modul în care adenovirusurile pot fi utilizate ca vector pentru o versiune funcțională a genei (denumită atunci gena AAV8.CNGA3 ). Având în vedere condițiile potrivite, există șanse mari de succes, în special la pacienții tineri.
  • Mai presus de toate, vectorii adenovirali vor fi folosiți din ce în ce mai mult în terapia cancerului în viitor.

Cerința de raportare

Obligația de a raporta adenovirusuri numai de la frotiuri conjunctival este supusă § 7 IfSG în Germania .

Link-uri web

Dovezi individuale

  1. ↑ a b c d e ICTV: Istoria taxonomiei ICTV: mastadenovirus uman C. EC 51, Berlin, Germania, iulie 2019 / ratificare prin e-mail martie 2020 (MSL # 35).
  2. ↑ Werner Köhler : Boli infecțioase. În: Werner E. Gerabek , Bernhard D. Haage, Gundolf Keil , Wolfgang Wegner (eds.): Enzyklopädie Medizingeschichte. De Gruyter, Berlin / New York 2005, ISBN 3-11-015714-4 , pp. 667-671; aici: p. 671.
  3. ↑ Hans von Kress (ed.): Müller - Seifert . Carte de buzunar a diagnosticului medical-clinic. Ediția a 69-a. Bergmann-Verlag, München 1966, p. 1069.
  4. ^ Andrew J. Davison, Mária Benkő, Balázs Harrach: Conținutul genetic și evoluția adenovirusurilor . În: Journal of General Virology . bandă 84 , nr. 11 , 2003, p. 2895-2908 , doi : 10.1099 / vir.0.19497-0 ( microbiologyresearch.org [accesat la 1 noiembrie 2017]).
  5. ↑ H.-S. Lee și colab.: Secvențierea generației următoare pentru viruși la copii cu diabet de tip 1 cu debut rapid. În: Diabetologia. August 2013, volumul 56, nr. 8, pp. 1705–1711, doi: 10.1007 / s00125-013-2924-y , ( link.springer.com text integral ca PDF).
  6. ↑ H. Tazawa, S. Kagawa, T. Fujiwara: Progrese în terapia genică a cancerului p53 mediată de adenovirus. În: Opinia experților asupra terapiei biologice. Volumul 13, nr. 11, noiembrie 2013, ISSN  1744-7682 , pp. 1569-1583, doi: 10.1517 / 14712598.2013.845662 , PMID 24107178 .
  7. ↑ Svetlana Atasheva, Corey C. Emerson, Jia Yao, Cedrick Young, Phoebe L. Stewart, Dmitry M. Shayakhmetov: Terapia sistemică a cancerului cu adenovirus proiectat care evită imunitatea înnăscută. În: Science Translational Medicine. Volumul 12, nr. 571, eabc6659 25 noiembrie 2020, doi: 10.1126 / scitranslmed.abc6659 , pe această temă :
  8. ↑ Jana Zeh: virusul sigur ca purtător - vaccinul din China prezintă reacții imune . Pe: n-tv.de din 26 mai 2020.
  9. ↑ Feng-Cai Zhu, Yu-Hua Li, Xu-Hua Guan, Li-Hua Hou, Wen-Juan Wang, Jing-Xin Li și colab. : Siguranța, tolerabilitatea și imunogenitatea unui vaccin COVID-19 vectorizat cu adenovirus recombinant de tip 5: un studiu de creștere a dozei, deschis, non-randomizat, primul la om . În: The Lancet. 22 mai 2020, doi: 10.1016 / S0140-6736 (20) 31208-3 .
  10. ↑ Nadja Podbregar: Prima terapie genică împotriva orbirii complete a culorii. Pe: scinexx.de din 7 mai 2020.
  11. ↑ M. Dominik Fischer, Stylianos Michalakis, Barbara Wilhelm și colab. : Siguranța și rezultatele vizuale ale terapiei genei subretiniene care vizează fotoreceptorii conului în achromatopsie . În: Oftalmologie JAMA. Volumul 138, nr. 6, 30 aprilie 2020, pp. 643-651, doi: 10.1001 / jamaophthalmol.2020.1032 .
  12. ↑ juris: IfsG §7 pe: scitechdaily.com accesat pe 11 decembrie 2018.