Tulburare circulatorie

Ca o tulburare circulatorie, în general există o afectare a fluxului sanguin în circulator desemnat; Tehnice Termenul de restransa a fluxului sanguin în sistemul cardiovascular este de perfuzie redusă ( scăderea fluxului sanguin ). O tulburare circulatorie la nivel microvascular ( arteriole , venule , capilare ) se numește tulburare de microcirculare ; vasele de sânge mai mari ( artere , vene ) sunt afectate de o tulburare de macrocirculare . Ambele forme pot apărea și în combinație.

Valoarea bolii unei tulburări circulatorii depinde în special de tipul și, dacă este cazul, de mărimea cauzei tulburării (de exemplu, un embol ), de numărul de vase de sânge (vene) afectate și, în unele cazuri, de localizarea în corp. O perfuzie redusă, în care venele mai puțin sau, în cel mai rău caz, nu mai perfuzate, nu mai pot alimenta acele organe și / sau țesuturi care sunt conectate la circulație prin acele vase de sânge cu cantitatea (minimă) de sânge de care au nevoie. funcționarea corectă este cunoscută sub numele de ischemie . Toleranța pe care o are organul sau țesutul afectat în ceea ce privește perfuzia insuficientă înainte de a fi deteriorată se numește toleranță la ischemie (IPC).
Tulburările circulatorii pot afecta diferitele funcții ale organelor și țesuturilor atât acut, cât și cronic și , în cele din urmă, pot duce chiar la distrugerea („scufundarea”) zonelor cu circulație sanguină slabă printr-o formă de necroză de coagulare .

cauzele

Practic, pot apărea tulburări circulatorii :

1. datorită unei scăderi a aportului de sânge arterial în vasul de sânge ;
2. din cauza deficienței de ieșire a sângelui venos din vasul de sânge;
3. datorită deficienței de ieșire a limfei în sângele venos .

Aceste tulburări pot apărea fie singure, fie în combinație.

Cauzele posibile pentru astfel de tulburări circulatorii sunt multiple; Prin urmare, articolul este limitat la cele mai frecvente, listate în funcție de locul apariției lor:

• în coapsa arterială (cum ar fi boala ocluzivă arterială periferică ):
  • Arterioscleroza („calcificare vasculară”)
  • Ocluzie vasculară (de exemplu datorită spasmelor , embolismelor sau presiunii asupra vaselor)
• în coapsa venoasă:
  • Tromboză
  • insuficiență venoasă cronică (cu perturbarea microcirculației )
• în sistemul limfatic :
  • o lipire a vaselor limfatice (de exemplu, după un erizipel tratat necorespunzător , după o intervenție chirurgicală sau după radioterapie ), cu o creștere ulterioară a presiunii țesuturilor (vezi și decubit în acest context )

Fumatul de tutun este considerat a fi principalul factor de risc pentru tulburările circulatorii .

Efecte

Consecințele semnificative sunt:

• în cazul tulburărilor circulatorii în mușchii inimii, angina Prinzmetal (în cazul unei artere coronare spastice ); Angina pectorală și infarct miocardic (pentru CHD )
• în tulburarea circulatorie cerebrală , care este clasificată clinic în funcție de durata și reversibilitatea tulburării, deși diferențierea clasică a atacului ischemic tranzitor ( TIA ), a deficitului neurologic ischemic reversibil (prelungit) (RIND / PRIND) și a accidentului vascular cerebral ischemic complet este acum considerată învechit, vezi accident vascular cerebral
• în tulburările circulatorii intestinale: angina abdominală , infarctul mezenteric , sindromul Dunbar
• cu o tulburare circulatorie a rinichilor rinichiului (parțial) infarct
• în tulburările circulatorii ale extremităților inferioare (majoritatea de origine multifactorială) ulcerul gambei
• În cazul leziunilor de presiune , o durere de presiune (în special la persoanele cu pat), un sindrom de compartiment

Așa-numitele fenomene de tapping sunt o formă specială de tulburări circulatorii .

Vezi si

• arterioscleroză
• Claudicatio intermittens
• Sindromul Raynaud
• Stenoză

literatură

• Pschyrembel. Dicționar clinic. Ediția a 261-a. De Gruyter, Berlin 2007.

Dovezi individuale

1. ↑ Director alfabetic pentru ICD-10-OMS Versiunea 2019, Volumul 3. Institutul German pentru Documentare și Informații Medicale (DIMDI), Köln, 2019, p. 203