Dorinta de a trai

Un testament viu este o declarație de intenție a unei persoane în cazul în care aceasta (efect) nu poate declara voința lor medicilor, asistenților medicali sau producătorilor de dispozitive. Se referă la măsuri medicale, cum ar fi intervențiile medicale și este adesea legată de refuzul măsurilor de prelungire a vieții. Ce se înțelege exact printr-o directivă în avans depinde de sistemul juridic (național) respectiv .

Germania

Instituția juridică a testamentului de viață a fost reglementată pentru prima dată în Germania de a treia lege de modificare a legii îngrijirii . Legea a ancorat testamentul de viață în Codul civil german (BGB). A intrat în vigoare la 1 septembrie 2009 după o intensă discuție socială și parlamentară. Scopul celei de-a treia legi modificatoare privind drepturile de îngrijire a fost de a crea mai multă siguranță juridică pentru toate părțile implicate în ceea ce privește respingerea măsurilor de prelungire a vieții sau de conservare a vieții înainte de moarte (renunțarea la tratament ) printr-un regulament legal .

Testamentul viu este o excepție în sensul juridico-filozofic al legii deoarece, spre deosebire de toate celelalte reglementări de acolo (în afară de sterilizare), el pune voința asupra bunăstării.

Definiție juridică

Secțiunea 1901a (1) teza 1 BGB conține o definiție legală a testamentului viu:

„Dacă un adult care este capabil să dea consimțământul a stipulat în scris în cazul incapacității sale de a-și da consimțământul, fie că este sau nu de acord cu anumite examinări ale stării sale de sănătate, tratamente medicale sau intervenții medicale care nu sunt încă iminente la momentul determinării sau dacă sunt interzise (testament), [...] "

formă scrisă

Conform situației legale actuale, testamentul de viață trebuie să fie scris . Directivele anticipate orale nu sunt automat invalide. După § 1901b , alin. 2 BGB poate „rudele apropiate și alte persoane de încredere ar trebui să li se ofere posibilitatea asistată de a fi audiat în cazul în care acest lucru este posibil fără întârziere semnificativă.“ Autorul a directivei în avans nu trasabile semnătură permite mai mult, o necesitate notar mâini autentificate ( § 126 BGB). Oricine nu poate scrie deloc depinde de certificarea notarială ( secțiunea 129 din Codul civil german, secțiunea 25 din Legea privind notarizarea ).

Nu iminent

Cu toate acestea, numai o reglementare care a fost făcută pentru un caz care nu este încă iminent se aplică ca directivă anticipată. Nu include ceea ce se aplică unei acțiuni iminente specifice în viitorul apropiat. Prin urmare, înainte de o anumită operațiune, deciziile ar putea fi luate și oral, de exemplu.

Adult care este capabil să dea consimțământul

Conform legislației germane, atunci când cineva întocmește un testament de viață, trebuie să-și poată da consimțământul și să aibă vârsta legală .

Capacitatea de a da consimțământul (în special pentru tratament medical) se măsoară prin capacitatea individului de a înțelege și controla .

Pentru capacitatea de a da consimțământul, standardul este specific în două privințe: În primul rând, trebuie să se bazeze pe cât de mari sunt abilitățile intelectuale ale persoanei respective (nu doar abilitățile medii ale unei persoane de această vârstă sau condiție). În al doilea rând, depinde de cât de dificil este să înțelegem situația respectivă, în special cât de complexă și posibil de gravă este intervenția specifică (cum ar fi o operație).

În cazul incapacității sale de a consimți

Conform definiției legale menționate mai sus, testamentul de viață este valabil numai pentru perioada în care pacientul nu poate să-și dea consimțământul . Incapacitatea de a consimți poate apărea, de exemplu, dacă pacientul este în comă , creierul pacientului este deteriorat și / sau este afectat mental din cauza demenței .

Testamentul de viață trebuie utilizat numai dacă pacientul este incapabil să ia decizii sau să dea consimțământul. În special în cazurile de demență progresivă, o clarificare clară a aplicabilității poate fi dificilă: în cazul în care pacientul este încă în măsură să dea consimțământul, el trebuie să decidă singur dacă va iniția sau se va abține de la măsuri medicale. El trebuie să fie informat despre problema relevantă asupra căreia trebuie să o decidă și să o înțeleagă. Numai atunci când devine evident că pacientul nu mai înțelege situația, intrarea sa va intra în joc. În caz de îndoială, capacitatea de a consimți și de a lua decizii trebuie clarificată cu ajutorul unui expert. În cazul în care expresiile actuale de viață ale pacientului dement care nu este în măsură să consimtă contrazic prevederile din testamentul de viață, motivele prezentate în lege pot indica faptul că situația de tratament în cauză nu este conformă cu prevederile testamentului de viață. Apoi apare, printre altele. întrebarea dacă testamentul viu nu va fi aplicat decât dacă s-au făcut stipulări suficient de specifice și pentru acest caz. În literatura de specialitate este controversat ce expresie a voinței trebuie să aibă prioritate și dacă testamentul viu este, prin urmare, considerat a fi revocat, dacă o atribuire este exclusă din alte motive sau dacă pacientul poate veta cu voință naturală.

Certitudine

Directivele anticipate trebuie să descrie situațiile medicale care nu au apărut încă și consecințele lor dorite în detaliu suficient. Expresii precum „Dacă nu există nicio perspectivă de îmbunătățire în sensul unei vieți tolerabile și ecologice pentru mine, nu vreau nicio măsură de prelungire a vieții ...” sunt, prin urmare, dacă nu neglijabile, cel puțin îndoielnice în ceea ce privește legarea lor efect. Cel puțin trebuie menționat ce înțelege eliminatorul printr-o viață tolerabilă și legată de mediu. Este recomandabil să se descrie cât mai exact posibil în ce situații ar trebui să se aplice cererile de tratament din partea testamentului viu, de ex. B. „funcțiile mele de viață sunt atât de afectate încât mi-am pierdut capacitatea de a lua decizii din cauza leziunilor cerebrale severe” și altele asemenea. B. fără respirație artificială , fără resuscitare sau fără antibiotice .

Curtea Federală de Justiție 2016 privind certitudinea testamentului viu

Printr-o decizie din 6 iulie 2016 (Az. XII ZB 61/16), Curtea Federală de Justiție a decis că o directivă anticipată devine obligatorie numai dacă expozantul își exprimă în mod clar voința. În opinia judecătorilor, totuși, acest lucru ar trebui să presupună că este specificat în mod specific ce dorește persoana în cauză și ce nu într-o anumită situație de tratament și de viață. Prin urmare, numai instrucțiunile generale nu ar trebui să fie suficiente în mod regulat. În practică, acest lucru înseamnă probabil că un număr mare de directive anticipate sunt ineficiente și trebuie reproiectate.

Curtea Federală de Justiție 2018 privind certitudinea testamentului viu

Cu o decizie din 14 noiembrie 2018 (Az. XII ZB 107/18), Curtea Federală de Justiție și-a specificat decizia din 6 iulie 2016. Cerințele pentru specificitatea unei directive anticipate nu trebuie să fie prea mari pentru pacienți. În consecință, un testament de viață valabil nu trebuie neapărat să descrie măsuri medicale specifice. În cazuri individuale, claritatea necesară a testamentului de viață poate rezulta și din trimiterea la boli sau situații de tratament suficient de specificate . În acest fel, Curtea Federală de Justiție întărește dreptul la autodeterminare pentru pacienți. Dacă ceva nu este clar, pot fi consultate și declarațiile martorilor.

revocare

„Un testament viu poate fi revocat în mod informal în orice moment”.

- Secțiunea 1901a (1) teza 3 BGB)

Spre deosebire de dispoziția în sine, nu este necesară nicio formă scrisă conform legislației germane pentru revocare. Revocarea poate fi făcută verbal sau fără cuvinte printr- un comportament adecvat . Trebuie doar clarificat faptul că dorința pacientului s-a schimbat. Este controversat dacă voința „naturală” a persoanei în cauză este suficientă pentru revocare sau dacă - așa cum este cazul pentru redactarea testamentului viu - este necesară capacitatea de a da consimțământul. Această întrebare apare în special cu declarațiile făcute de un pacient care suferă deja de demență și care se exprimă diferit în starea bolii decât a specificat în directiva sa anticipată. În practica de consiliere și redactare, ar trebui, prin urmare, să se facă eforturi pentru a se asigura că declarațiile cu privire la importanța sau irelevanța voinței naturale sunt făcute în situații suficient de concrete în testamentul viu.

Delimitare

Un testament viu trebuie să se distingă de o procură sau un testament de îngrijire .

În testamentul viu, pacientul (viitor) stabilește ce acțiuni ar trebui sau nu să fie efectuate. Testamentul viu , pe de altă parte, nu reglementează ce persoane au voie să ia deciziile rezultate sau ar trebui să se asigure că voința pacientului este pusă în practică. Selectarea acestor persoane poate fi făcută sau cel puțin influențată într-un mandat de asistență medicală sau într-un decret de îngrijire .

Cu un proxy de îngrijire a sănătății , un proxy este împuternicit să reprezinte (viitorul) pacient (director) în anumite aspecte. Acest lucru nu trebuie limitat la acțiunile care pot fi denumite într-o directivă anticipată. Persoana autorizată de împuternicitul medical nu este un tutore legal . Autorizația poate face inutilă numirea unui supraveghetor.

În cazul în care supravegherea ar trebui (cu toate acestea) să devină necesară, o persoană poate fi sugerată într-un decret de supraveghere care ar trebui numit supraveghetor și / sau persoane care nu ar trebui să fie supraveghetor. Instanța de supraveghere trebuie să respecte această sugestie dacă nu este împotriva bunăstării pacientului.

Testamentul de viață este decisiv pentru deciziile care trebuie luate de către supraveghetor sau reprezentantul autorizat în domeniul medical. Formularea paragrafelor 1-3 din secțiunea 1901a BGB se referă la faptul că un îngrijitor este responsabil pentru pacient. Cu toate acestea, la punctul 6, este clar că aceste standarde se aplică și mutatis mutandis dacă un reprezentant autorizat este responsabil pe baza unui mandat de asistență medicală:

„Alineatele 1-3 se aplică în mod corespunzător reprezentanților autorizați.”

- § 1901a paragraful 6 BGB)

În cele din urmă, un testament de viață trebuie diferențiat de o cerere de tratament , care reprezintă, de asemenea, o declarație de precauție a testamentului cu privire la tipul, domeniul de aplicare și durata, precum și circumstanțele unui tratament, dar nu îndeplinește cerințele unui testament de viață ( Secțiunea 1901a Paragraful 2, secțiunea 1901 paragraful 3 BGB).

Obligatie legala

Întrebarea dacă testamentul de viață este obligatoriu apare atunci când pacientul nu este în măsură să își dea consimțământul, deoarece orice tratament medical necesită acordul pacientului. Dacă pacientul nu poate consimți sau dacă nu își poate exprima voința, pacientul este reprezentat de un supraveghetor sau de un reprezentant autorizat.

Din 2009 (a se vedea mai jos) testamentul de viață și, în special, natura obligatorie a testamentului de viață au fost reglementate de legislația germană.

Testamentul de viață este obligatoriu direct pentru supraveghetor sau reprezentantul autorizat în conformitate cu secțiunea 1901a, paragraful 1, clauza 2 din Codul civil german. Obligația se aplică indiferent de tipul sau stadiul bolii persoanei îngrijite. Îngrijitorii sau reprezentanții autorizați trebuie să exprime și să valideze voința exprimată în testamentul de viață dacă prevederile din viață se vor aplica situației actuale de viață și tratament. Trebuie să verificați dacă acesta este cazul. Prin urmare, este important să combinați un testament de viață cu o procură. O voință exprimată într-un testament viu este obligatorie dacă

  • abilitatea de a judeca la întocmirea testamentului viu nu poate fi pusă la îndoială.
  • autorul a făcut specificații pentru situația de viață și tratament care urmează să fie decisă,
  • voința nu este îndreptată spre un comportament care face obiectul unei interdicții legale,
  • voința este încă relevantă în situația de tratament și
  • nu există indicii că testamentul viu a apărut ca urmare a presiunii externe sau a unei erori.

Pentru cei exprimați în directiva anticipată vor fi în condițiile stabilite, instanța de tutelă obligată când la articolul 1904 este numită BGB să consimtă, neîndeplinirea consimțământului sau revocarea consimțământului supraveghetorului în legătură cu amenințarea vieții sau omiterea unei vieți -sprijin sau - pentru a aproba măsura de extindere. Aprobarea instanței de supraveghere nu este necesară dacă există un acord între supraveghetor și medicul curant că o intervenție sau omiterea acesteia sau încetarea acesteia corespund voinței persoanei îngrijite ( secțiunea 1904 (4) BGB).

În conformitate cu § 630d BGB, pacientul va fi relevant și pentru medic. Dacă este disponibil un testament de viață, medicul curant trebuie să verifice mai întâi ce măsuri medicale sunt indicate cu privire la starea generală și prognosticul pacientului. El și îngrijitorul sau reprezentantul autorizat trebuie apoi să discute aceste măsuri, ținând cont de dorințele pacientului.

Supraveghetorul sau reprezentantul autorizat singur trebuie să decidă pe baza acestei discuții dacă aceste măsuri discutate cu medicul ar pune în aplicare voința exprimată în testamentul de viață sau dacă voința unui pacient aflat în conflict poate fi determinată în mod clar și fiabil. ( Secțiunea 1901b (1) BGB). Rudele apropiate și alți confidenți ai persoanei îngrijite ar trebui să aibă posibilitatea de a face o declarație, cu condiția ca acest lucru să fie posibil fără întârziere semnificativă ( secțiunea 1901b (2) BGB). Cu toate acestea, nu au dreptul de codecizie.

Limita de aplicare aplicabilă anterior, conform căreia voința unui pacient de a renunța la măsurile de susținere a vieții, ar putea fi urmată numai dacă moartea este iminentă, a fost eliminată. Constelațiile așa-numitei come treaz și demență , care adesea nu sunt legate de sfârșitul iminent al vieții, nu mai limitează valabilitatea testamentului viu, care sunt deosebit de controversate în etica medicală . Acest lucru recunoaște în mod legal că, chiar și în afara unei decese iminente, există motive și motive care trebuie recunoscute de societate pentru abandonarea vieții și că o posibilă viață continuată poate fi eliminată fără ca cineva să poată fi împiedicat de către terți să voința lui.

Dacă tratamentul care susține viața este indicat din punct de vedere medical, pacientul decide - ca și în cazul oricărui alt tratament - cu consimțământul sau fără consimțământul său dacă tratamentul poate fi efectuat. Nerespectarea voinței pacientului poate fi pedepsită ca vătămare corporală . Un exemplu ar fi crearea unui acces gastric artificial sub forma unui PEG împotriva voinței reale sau presupuse. În funcție de culpabilitate, poate fi luată în considerare vătămarea corporală neglijentă în locul intenției voite.

Dacă, totuși, respectarea testamentului pacientului ar constitui uciderea la cerere ( secțiunea 216 StGB ), un testament corespunzător ar trebui să rămână irelevant conform motivelor legii.

Un testament psihiatric , cu care este respins orice tratament psihiatric obligatoriu, în special plasarea într-o secție închisă a unei instituții psihiatrice și măsurile medicale coercitive acolo , este ineficient în cazul unei periclitări a terților, conform unei decizii a Curții regionale Osnabrück din 10 ianuarie 2020.

Revizuirea directivelor anticipate

Multe directive anticipate nu îndeplinesc cerințele medicale sau au fost redactate incorect în lege. În caz de urgență, aceasta înseamnă că voința pacientului nu poate fi îndeplinită. De nenumărate ori, disputele dintre rude și medici se desfășoară și în instanță. Fundația germană nonprofit pentru protecția pacienților este unul dintre furnizorii de servicii necomerciale în domeniul drepturilor pacienților . Oferă verificarea gratuită a testamentelor de viață.

Lipsa unui testament de viață eficient și adecvat

Dacă nu există o directivă eficientă în avans, dacă pacientul nu își poate exprima voința, aceasta nu înseamnă totuși că voința pacientului ar trebui să fie ignorată. Medicul curant resp. îngrijitorul este obligat să afle dorințele presupuse ale pacientului. Acest lucru poate de ex. B. realizat prin intervievarea rudelor.

Recurgerea la testamentul (presupus)

„Dacă nu există testament de viață sau dacă prevederile unui mod de trai nu se aplică situației actuale de viață și tratament, îngrijitorul trebuie să stabilească cererile de tratament sau testamentul presupus al persoanei îngrijite și să decidă pe această bază dacă sau consimte la o măsură medicală în conformitate cu alineatul (1) sau sunt interzise. Voința presupusă va fi stabilită pe baza unor dovezi concrete. În special, trebuie luate în considerare declarațiile anterioare orale sau scrise, convingerile etice sau religioase și alte valori personale ale persoanei îngrijite. "

- Secțiunea 1901a (2) teza 1 BGB)

Dacă una dintre cerințele menționate mai sus ale definiției unei directive anticipate nu este îndeplinită, directiva anticipată nu se aplică direct și un îngrijitor trebuie să ia decizia cu privire la tratamentul suplimentar. Acest lucru poate fi necesar în special dacă o directivă anticipată nu se referă (în mod clar și specific) la situația actuală.

În luarea acestei decizii, îngrijitorul trebuie fie să respecte voința expresă a pacientului, fie voința presupusă.

Determinarea voinței pacientului presupus

„Presupusa voință urmează să fie determinată pe baza unor dovezi concrete. În special, trebuie luate în considerare declarațiile anterioare orale sau scrise, convingerile etice sau religioase și alte valori personale ale persoanei îngrijite. "

- Secțiunea 1901a Paragraful 2 Clauza 2 și 3 BGB)

Dacă voința pacientului nu poate fi determinată, trebuie ținută seama de presupusa sa voință. Voința presupusă a pacientului este individuală, adică trebuie determinată din deciziile, valorile și convingerile sale de viață. Acest lucru se poate vedea acum din lege. Cu toate acestea, legiuitorul a urmat principiile care anterior se aplicau presupusului consimțământ. De asemenea, Curtea Federală de Justiție confirmase aceste principii într-o decizie referitoare la un testament de viață ( decizia BGH, XII ZB 2/03 din 17 martie 2003). În acest sens, aceste propoziții ale regulamentului legal au doar un efect clarificator.

"Dacă nu se știe nimic despre preferințele pacientului, reprezentantul și medicul pot presupune că pacientul ar fi de acord cu măsurile indicate medical."

Nerespectarea unui testament existent

Nerespectarea voinței pacientului poate fi pedepsită ca vătămare corporală . Un exemplu ar fi crearea unui acces gastric artificial sub forma unui PEG împotriva voinței reale sau presupuse. O clarificare a situației juridice prin schimbarea legii îngrijirilor în 2009 a fost considerată necesară și de factorii de decizie politică din cauza presupusei creșteri a nerespectării testamentului și testamentelor pacientului de către personalul medical și de asistență medicală. Legea nu prevede că directivele anticipate necesită consultanță de specialitate pentru a fi elaborate. Aceasta înseamnă că medicii, asistenții medicali și rudele vor interpreta în mod repetat voința scrisă sau presupusă a pacienților care sunt incapabili să-și dea consimțământul. Se întâmplă, de asemenea, să fie prezentate testamentele de viață care sunt evaluate de medici ca nepotrivite în situația specifică și, prin urmare, nu sunt luate în considerare. Mulți avocați, notari și organizații își oferă ajutorul în elaborarea unui testament de viață sigur și specific din punct de vedere juridic. Fundația germană nonprofit pentru protecția pacienților a înființat un consiliu de arbitraj directiv în avans în 2009 . Potrivit fundației, acest lucru ajută la litigii și sfătuiește și mediază între cei implicați. Ar trebui să fie posibil să verificați gratuit fiecare testament de viață în termen de două zile lucrătoare.

Situație specială în situații de urgență

În caz de urgență, de obicei nu este posibil să se clarifice în timp util dacă este disponibil un testament de trai semnificativ din punct de vedere juridic sau dacă prevederile formulate într-un testament de trai sunt relevante pentru situația actuală. În situația de urgență necesară unei situații de urgență, va fi, de asemenea, dificil să se determine dacă o comandă existentă este valabilă și reflectă corect ultima voință a pacientului. Din acest motiv, măsurile de resuscitare sunt adesea efectuate chiar dacă persoana în cauză s-a opus, deoarece ordinul nu este de obicei disponibil. Dacă pacientul s-a opus măsurilor de resuscitare, trebuie menționat dacă a interzis acest lucru numai în caz de infirmitate sau dacă s-a opus și măsurilor medicale de urgență în caz de accident sau atac brusc. Medicul curant ar trebui apoi să informeze personalul de asistență medicală cu privire la acest lucru într-un plan de urgență orientat spre viitor. Un așa-numit formular de urgență ar putea fi utilizat în acest scop.

Dacă, contrar voinței enunțate în directiva anticipată, au fost luate măsuri de urgență care susțin viața, acestea vor fi întrerupte sau întrerupte la cererea pacientului care este din nou capabil să ia o decizie sau, în cazul continuării sale incapacitatea de a lua decizii, la instigarea îngrijitorului sau a reprezentantului autorizat. Aprobarea de către instanța de îngrijire nu este necesară „dacă există un acord între supraveghetor și medicul curant că acordarea, neacordarea sau revocarea consimțământului corespunde voinței persoanei îngrijite, astfel cum se determină în conformitate cu secțiunea 1901a. "( Secțiunea 1904 paragraful 4 BGB)

Depunerea unui testament de viață

Conform secțiunii 1901a paragraful 1 BGB, tutorele legal sau reprezentantul autorizat trebuie să verifice dacă testamentul de viață se aplică situației actuale de viață și tratament. Dacă acesta este cazul, el trebuie să aplice testamentul de viață. Prin urmare, testamentul viu trebuie întotdeauna pus în aplicare de către un supraveghetor legal, care urmează să fie stabilit de instanța locală sau de un reprezentant autorizat desemnat de persoana care a emis ordinul, astfel desemnat de Curtea Federală de Justiție . Numai medicul, fără participarea unui reprezentant al pacientului, nu poate lua nici o decizie de tratament pe baza testamentului viu, în conformitate cu reglementările legale.

Dacă testamentul de viață a fost predat reprezentantului autorizat sau tutorelui legal sau dacă locul său de păstrare este cunoscut și accesibil, nu este necesar un depozit central al testamentului de viață.

Un testament de viață întocmit ca parte a unei procuri poate fi înregistrat împreună cu procura la Registrul central de pensii al Camerei federale a notarilor contra cost. Baza de date a acestora este interogată de judecătorii de supraveghere pe baza secțiunii 1896 (2) teza 2 din Codul civil german (BGB) înainte de numirea unui supraveghetor legal. O astfel de înregistrare poate evita o procedură de supraveghere sau o decizie bazată pe voință prezumtivă.

În cazul organizațiilor private, dintre care unele oferă păstrarea testamentelor de viață contra cost, informațiile despre testamentele de viață nu sunt obținute în mod regulat de la instanțe sau spitale. În acest scop, persoana care dispune primește un card de informații pe care să îl ia cu el, care informează despre măsurile de precauție luate și ar trebui să conțină datele de contact ale reprezentantului autorizat. Există, de asemenea, furnizori de internet în care documentele (testamentele de viață, împuternicirea asistenței medicale, instrucțiunile de înmormântare etc.) pot fi stocate digital și furnizate cu o referință la persoanele de încredere și locația de stocare a originalului de hârtie.

Situația juridică până în 2009

Până în 2009, situația juridică legată de testamentele de viață a fost în multe privințe neclară și incertă din cauza lipsei de reglementări legale și a fost modelată de jurisprudența instanțelor.

O decizie fundamentală a Curții Federale de Justiție (BGH) din 17 martie 2003 a avut o mare semnificație și stabilire a tendințelor pentru reglementarea legală ulterioară . Conform acestui fapt, testamentele de viață (precum și expresiile actuale de voință) erau, în principiu, obligatorii. . Potrivit BGH, dacă cineva a luat o decizie pe propria răspundere în timp ce își exercită dreptul la autodeterminare , această decizie trebuie respectată chiar dacă persoana în cauză nu mai poate lua decizii pe propria răspundere. Acest lucru necesită protecție și respect pentru demnitatea umană . Datorită dreptului pacientului la autodeterminare cu privire la corpul său, tratamentul forțat, chiar dacă a avut un efect de susținere a vieții, a fost inadmisibil. Un tratament efectuat împotriva voinței declarate a pacientului, care interferează cu integritatea fizică, este un act ilegal, a cărui omisiune poate fi solicitată de pacient în mod similar cu Secțiunea 1004, Paragraful 1, Clauza 2 coroborată cu Secțiunea 823, Paragraful 1 din Codul civil german (BGB). Nerespectarea voinței exprimate într-o directivă anticipată ar putea fi pedepsită ca vătămare corporală

Ca o condiție prealabilă pentru forța obligatorie a testamentelor de viață, BGH a postulat că voința pacientului pentru situația specifică a tratamentului trebuie să fie confirmată în mod clar și fiabil, că persoana care face ordinul trebuie să fi scris ordinul într-un stat capabil să dea consimțământul și că nu s-a retras în mod clar din ordin (BGH, XII Ex . 2/03 ). Abilitatea de a consimți ar putea fi asumată dacă pacientul a fost capabil să înțeleagă scopul deciziei sale și să-și determine în mod liber voința în acest sens. În ceea ce privește capacitatea, acestea au rezultat în nr.

Curtea Federală de Justiție a hotărât că testamentele de viață erau obligatorii pentru îngrijitor în condițiile menționate și că acesta era responsabil legal de exprimarea și aplicarea voinței pacientului către medic și personalul medical (BGH, XII ZB 2/03 din 17 martie, 2003).

De asemenea, jurisprudența s-a exprimat cu privire la natura obligatorie a testamentelor de viață pentru medici și asistenți medicali. Tratamentul sau îngrijirile care contraziceau voința pacientului exprimate într-o directivă anticipată erau atunci inadmisibile (BGH XII ZR 177/03 din 8 iunie 2005) și trebuie întrerupt. Medicul sau asistenta nu s-ar putea baza nici pe o nutriție artificială convenită într-un acord de îngrijire, nici pe etica lor profesională sau pe conștiința lor pentru a-și justifica acțiunile. Dacă există motive insurmontabile de conștiință, tratamentul trebuie să fie transmis pe alte mâini. Curtea Constituțională Federală nu a văzut nicio consecință penală pentru supraveghetor, reprezentant autorizat sau medic sau personalul de asistență medicală dacă s-a respectat o directivă în avans, deși viața pacientului ar fi putut fi salvată dacă nu s-ar fi respectat voința exprimată (BVerfG, 1 BvR 618 / 93 , decizie din 2 august 2001).

Situația juridică după 2009

Pentru supraveghetor sau reprezentantul autorizat, testamentul de viață este direct obligatoriu în conformitate cu articolul 1901a BGB. Obligația se aplică indiferent de tipul sau stadiul bolii persoanei îngrijite. Îngrijitorii sau reprezentanții autorizați trebuie să exprime și să valideze voința exprimată în testamentul de viață dacă prevederile din viață se vor aplica situației actuale de viață și tratament. Trebuie să verificați dacă acesta este cazul. Prin urmare, este important să combinați un testament de viață cu o procură. O voință exprimată într-un testament viu este obligatorie dacă

  • autorul a făcut specificații pentru situația de viață și tratament care urmează să fie decisă,
  • voința nu este îndreptată spre un comportament care face obiectul unei interdicții legale,
  • voința este încă relevantă în situația de tratament și
  • nu există indicii că testamentul viu a apărut ca urmare a presiunii externe sau a unei erori.

Pentru cei exprimați în directiva anticipată vor fi în condițiile stabilite, instanța de tutelă obligată când la articolul 1904 este numită BGB să consimtă, neîndeplinirea consimțământului sau revocarea consimțământului supraveghetorului în legătură cu amenințarea vieții sau omiterea unei vieți -sprijin sau - pentru a aproba măsura de extindere. Aprobarea instanței de supraveghere nu este necesară dacă există un acord între supraveghetor și medicul curant că o intervenție sau omiterea acesteia sau încetarea acesteia corespund voinței persoanei îngrijite ( secțiunea 1904 (4) BGB).

Voința pacientului este decisivă și pentru medic. Dacă este disponibil un testament de viață, medicul curant trebuie să verifice mai întâi ce măsuri medicale sunt indicate în ceea ce privește starea generală și prognosticul pacientului. El și îngrijitorul sau reprezentantul autorizat trebuie să discute apoi aceste măsuri, ținând cont de dorințele pacientului.

Supraveghetorul sau reprezentantul autorizat singur trebuie să decidă pe baza acestei discuții dacă aceste măsuri discutate cu medicul ar pune în aplicare voința exprimată în testamentul de viață sau dacă voința unui pacient aflat în conflict poate fi stabilită în mod clar și fiabil (cf. § 1901b Paragraful 1 BGB). Rudele apropiate și alți confidenți ai persoanei îngrijite ar trebui să aibă posibilitatea de a face o declarație, cu condiția ca acest lucru să fie posibil fără întârziere semnificativă ( secțiunea 1901b (2) BGB). Cu toate acestea, nu au dreptul de codecizie.

Limita de aplicare aplicabilă anterior, conform căreia voința unui pacient de a renunța la măsurile de susținere a vieții, ar putea fi urmată numai dacă moartea este iminentă, a fost eliminată. Constelațiile așa-numitei comă trezite și demență, care adesea nu sunt legate de sfârșitul iminent al vieții, nu mai limitează valabilitatea testamentului viu, care sunt deosebit de controversate în etica medicală. Acest lucru recunoaște în mod legal că, chiar și în afara unei decese iminente, există motive și motive care trebuie recunoscute de societate pentru abandonarea vieții și că o posibilă viață continuată poate fi eliminată fără ca cineva să poată fi împiedicat de către terți să voința lui

Certificat negativ de la instanța de supraveghere

În cazul unei directive anticipate, încetarea unei măsuri de susținere a vieții nu necesită aprobarea instanței de supraveghere în conformitate cu Secțiunea 1904, Paragraful 2 din Codul civil german, dacă pacientul și-a declarat deja propria voință într-o directivă avansată eficientă și acest lucru se aplică situației specifice de viață și tratament. În cazul în care instanța este chemată totuși pentru că una dintre persoanele implicate are îndoieli cu privire la efectul obligatoriu al unei directive anticipate și instanța ajunge la concluzia că este disponibilă o directivă anticipată eficientă care se aplică situației actuale de viață și tratament, trebuie să emită că nu este necesară o aprobare judiciară (așa-numitul certificat negativ).

Austria

În Austria, în mai 2006 a fost adoptată o lege a testamentului viu (PatVG), care a intrat în vigoare la 1 iunie 2006.

Definiția testamentului viu poate fi găsită în paragraful 1 al secțiunii 2 din prezenta lege și acest lucru este specificat mai detaliat în paragraful 2 de mai jos:

(1) O directivă anticipată în sensul acestui act federal este o declarație de intenție cu care un pacient refuză tratamentul medical și care este intenționată să intre în vigoare dacă nu este în măsură să vadă, să judece sau să se exprime în momentul tratamentului.

(2) Un pacient în sensul prezentei legi federale este o persoană care întocmește o directivă anticipată, indiferent dacă este bolnav în momentul elaborării sau nu.

Conform acestei legi, pacienții pot decide cu până la opt ani înainte metodele de tratament să refuze dacă nu mai pot lua decizii în momentul tratamentului. Se face distincția între directiva „obligatorie” și „considerabilă” privind avansul. Cerințele formale foarte stricte sunt obligatorii pentru un testament de viață obligatoriu, inclusiv sfatul medicului de la medic și sfatul juridic al notarului, al avocatului sau al advocacy-ului pacientului . Dacă nu se respectă toate cerințele formale, există un ordin „considerabil” pe care medicii îl pot folosi cel puțin ca ajutor de orientare.

Conform secțiunii 7 (1) PatVG, o directivă anticipată își pierde forța obligatorie după opt ani de la crearea sa, cu excepția cazului în care pacientul a specificat o perioadă mai scurtă. În ceea ce privește validitatea sa, este, desigur, fundamental important în ce măsură pacientul a fost capabil să evalueze situația de boală la care se referă directiva anticipată și consecințele acesteia la momentul stabilirii, cât de specific tratamentele medicale care fac obiectul sunt descrise respingerea, cât de cuprinzătoare este orice instituție precedentă Sfatul medical oferit a fost cât de des a fost reînnoit testamentul de viață și cât de mult a fost reînnoit ultima dată.

Bineînțeles, legea austriacă privind testamentul de viață nu afectează îngrijirea medicală de urgență dacă timpul necesar pentru a căuta existența pune în pericol viața sau sănătatea pacientului.

Începând cu 1 iulie 2007 (intrarea în vigoare a Legii privind modificarea legii a administratorilor) se află în legislația austriacă, procura ca instituție juridică prioritară pentru Sachwalterschaft a fost normalizată prin lege. Reglementările pot fi găsite în articolele 284f , 284g și 284h ABGB .

Elveţia

În Elveția, forța obligatorie din punct de vedere juridic a testamentelor de viață este reglementată în noua lege privind protecția adulților în articolele 370 din Codul civil (ZGB) la nivel federal. A intrat în vigoare la 1 ianuarie 2013.

Articolul 370 alineatul 2 ZGB prevede, de asemenea, în mod expres posibilitatea transferării unei procuri pentru decizii medicale către o altă persoană. Această persoană poate primi și specificații pentru decizii (articolul 370, paragraful 2, clauza 2 din Noul Cod civil).

„Următoarele persoane” ale unui pacient care este incapabil să judece primesc posibilitatea de a iniția o revizuire de către autoritatea de protecție a adulților cu privire la testamentul de viață și conformitatea acestuia (a se vedea articolul 373, paragraful 2, clauza 2 din noul ZGB privind obiectivele unei astfel de revizuiri).

În noul articol 378 din Codul civil, este specificată ordinea autorității decizionale pentru măsuri medicale. După persoanele specific - ca într-o directivă anticipată - rudele unei persoane incapabile de judecată sunt, de asemenea, enumerate aici.

Există, de asemenea, o serie de organizații diferite care au elaborat directive anticipate. Editorii cei mai importanți includ organizații non-profit precum Caritas Elveția , Pro Senectute , Dialog Ethik și organizații pentru pacienți, precum și organizațiile de eutanasiere Exit și Dignitas . Cu unele dintre aceste organizații este, de asemenea, posibil să se depună testamentul de viață care a fost întocmit, de exemplu cu Dialog Ethik și Exit; Persoanele care au semnat o existență vor primi o carte de identitate în format de card de credit. Datorită acestui act de identitate, medicul, rudele sau organizația pot fi întrebați dacă există un testament de viață. Spitalele sunt acum obligate să ceară o directivă anticipată atunci când un pacient este internat. Caritas Elveția oferă, de asemenea, persoanelor care au întocmit un testament de viață un card de identitate în format de card de credit. Caritas Elveția se abține de la efectuarea unui depozit, deoarece se iau măsuri de salvare în caz de urgență. Doar într-un al doilea pas se ia decizia cu privire la continuarea sau oprirea terapiilor care susțin viața. Până atunci, este posibil ca rudele sau cei dragi să obțină originalul testamentului viu. Ca parte a legii de protecție a adulților menționată mai sus, de la 1 ianuarie 2013 va exista, de asemenea, opțiunea de a face o înscriere pe cardul de asigurări personale de sănătate ca indiciu al existenței unui testament de viață.

Organizațiile individuale oferă, de asemenea, sprijin rudelor cu probleme legate de aplicarea măsurilor de executare. Cu toate acestea, în mare parte, soții și rudele apropiate sunt, de asemenea, în posesia acestor documente.

Vezi si

literatură

Link-uri web

Wikționar: testament viu  - explicații ale semnificațiilor, originea cuvintelor, sinonime, traduceri

Web din stânga Germaniei

Web din stânga Austriei

Referințe / note de subsol individuale

  1. Yenilee Icagic: Autonomia pacientului incapabil de consimțământ , p. 104f
  2. Gabriele Müller, în: Beck'scher Online Comment BGB, ed .: Heinz Georg Bamberger , Herbert Roth , începând cu 1 martie 2011, § 1901a, numărul marginal 8.
  3. a b c Gabriele Müller, în: Beck'scher Online Comment BGB, ed .: Heinz Georg Bamberger, Herbert Roth, începând cu 1 martie 2011, § 1904, numărul marginal 6.
  4. a b Beatrice Brunhöber: Eutanasierea din punct de vedere penal și juridic . În: JuS . 2011, p. 401–406 (405) („În principiu, pacientul însuși este autorizat să elimine. Apoi consimțământul său este important. Cu toate acestea, dacă nu este în stare să dea consimțământul, de exemplu, pentru că este comat, afectat creierul sau mental afectat din cauza vârstei, trebuie respectat noul §§ 1896 și urm. BGB [...]. ").
  5. factura 3. BtÄndG. (PDF) p. 14 f. , Accesat la 27 iulie 2016 .
  6. Sascha Lanzrath: testamente și demență . LIT Verlag, Münster 2016, ISBN 978-3-643-13444-8 , pp. 147 ff .
  7. Wolfram Höfling: Noua lege a testamentului viu . În: NJW. 2009, pp. 2849-2852.
  8. Comunicat de presă nr. 136/16 din 9 august 2016. În: juris.bundesgerichtshof.de. Adus pe 29 septembrie 2016 .
  9. ↑ Testament viu : ce se va schimba după decizia BGH? - Nils von Bergner. 28 septembrie 2016. Adus 29 septembrie 2016 .
  10. Comunicat de presă nr. 185/18 din 13 decembrie 2018. Adus pe 9 aprilie 2019 .
  11. Judecata BGH noiembrie 2018: o femeie aflată în stare vegetativă poate muri. Adus pe 9 aprilie 2019 .
  12. a b c Gabriele Müller, în: Comentariul online Beck'scher BGB, Ed.: Heinz Georg Bamberger , Herbert Roth, începând cu 1 martie 2011, § 1901a, Rn 9.
  13. a b c p. 13 din motivele legii referitoare la tipăritul Bundestag 16/8442 (PDF; 631 kB), citatul „ Testamentul viu poate fi deci revocat oral sau prin comportament non-verbal, de exemplu; tot ce este necesar este ca schimbarea voinței să fie exprimată suficient de clar. "
  14. Lanzrath: Testamentul viu și demența . LIT Verlag, 2016, ISBN 978-3-643-13444-8 .
  15. Bundestag german; Servicii științifice: Revocarea unei directive anticipate și luarea în considerare a voinței naturale; 2017 p. 12.
  16. Comitetul Central de Etică la Asociația Medicală Germană: Instrucțiuni și recomandări pentru tratarea mandatului de îngrijire a sănătății și testamentelor de viață în practica medicală de zi cu zi Statut: 25 octombrie 2018, p. A 2437.
  17. Asmus Finzen : Directive anticipate pentru bolile mintale . DGSP Hessen, 2009 online (PDF; 75 kB)
  18. p. 8, secțiunea A. 2. a justificării legii Bundestag tipărit 16/8442 (PDF; 631 kB)
  19. Diehn / Rebhan, NJW 2010, 326, 327 f.
  20. Wolfram Höfling : Noua lege a testamentului viu . În: NJW . 2009, p. 2849-2852 (2850) .
  21. v. Lewinski în NJW 2009, nr. 39 p. III
  22. a b Ministerul Federal al Justiției: 2 BvR 1451/01 bundesverfassungsgericht.de
  23. a b testament viu: suferind de boală pe moarte. Cum pot determina ce măsuri medicale trebuie luate dacă nu pot lua o decizie? (PDF (323 kB)) (Nu mai este disponibil online.) Iunie 2012, p. 9 , arhivat din original la 2 aprilie 2015 ; Adus la 16 ianuarie 2013 .
  24. a b c Ernst Karliczek: va acționa Living . În: Hessisches Ärzteblatt . bandă 70 , nr. 12 , 2009, p. 791–794 , aici p. 791 ( laekh.de [PDF; 916 kB ]).
  25. P. 3, secțiunea B și P. 7-8 A 1. c) din proiectul de lege (adoptat ulterior) Bundestag tipărit 16/8442 (PDF; 631 kB).
  26. ^ LG Osnabrück, decizie din 10 ianuarie 2020 - 4 T 8/20 - 4 T 10/20 = NJW 2020, 1687
  27. Judecata BGH: milioane de directive anticipate sunt ineficiente
  28. Medicii de terapie intensivă recomandă verificarea directivelor anticipate În: Ärzteblatt accesat pe 29 decembrie 2018.
  29. Verificarea gratuită a directivelor anticipate pe: Fundația Germană pentru Protecția Pacientului, accesată la 29 decembrie 2018.
  30. Gabriele Müller, în: Beck'scher Online Comment BGB, ed.: Heinz Georg Bamberger, Herbert Roth, începând cu 1 martie 2011, § 1904, Rn. 6.
  31. Tipărirea Bundestag 16/8442 (PDF; 631 kB), p. 11, secțiunea A. 4 a) a motivelor proiectului de lege corespunzător
  32. p. 15, subsecțiunea 4 a) a motivelor legii referitoare la tipărirea Bundestag 16/8442 (PDF; 631 kB) cu referire la BGHSt 35, 246, 249; 40, 257.
  33. Asociația Medicală Federală: Recomandări ale Asociației Medicale Federale și ale Comisiei Centrale de Etică din cadrul Asociației Medicale Federale pentru a trata problemele de îngrijire a sănătății și testamentul de viață în practica medicală (PDF; 231 kB), Deutsches Ärzteblatt, Volumul 107, Numărul 18, mai 7, 2010, pp. A 879-882 ​​(Pagina A 879, coloana din dreapta de mai sus)
  34. Michael Kauch, membru al Bundestag, vorbitor de medicină paliativă: explicație a diferitelor proiecte de legi privind testamentele de viață după audierea Comitetului juridic din Bundestagul german (videoclip YouTube, 4 martie 2009)
  35. Ärzteblatt: aerzteblatt.de , 26 iunie 2009.
  36. ^ Fundația Germană pentru Protecția Pacienților ( Memento din 6 decembrie 2013 în Arhiva Internet )
  37. a b Wolfgang Lange: The Will Will Act - prezentare generală și evaluare critică - . În: Jurnal pentru drept de moștenire și succesiune de active (ZEV) . 2009, p. 537-544 (543) .
  38. Curtea Federală de Justiție, XII. Senatul civil: Decizie din 17 martie 2003, dosar numărul XII ZB 2/03. (PDF; 166 kB) Curtea Federală de Justiție, accesată la 19 iunie 2009 ( decizia frazei cheie (BGB §§ 1896, 1901, 1904)): „Principii cheie: a) Dacă un pacient este incapabil de consimțământ și de boala sa și-a asumat un curs fatal ireversibil, nu se iau măsuri de susținere a vieții sau de extindere dacă aceasta corespunde voinței sale exprimate anterior - de exemplu sub forma așa-numitului testament viu. Aceasta decurge din demnitatea ființei umane, care dictează respectarea dreptului la autodeterminare exercitat într-un stat capabil de consimțământ chiar și atunci când acesta nu mai este capabil să ia decizii independente. Doar dacă o astfel de voință declarată a pacientului nu poate fi determinată, admisibilitatea unor astfel de măsuri este judecată în funcție de presupusa voință a pacientului, care urmează să fie determinată individual - adică din deciziile, valorile și convingerile sale de viață . b) În cazul în care un îngrijitor a fost numit pentru un pacient, acesta trebuie să exprime și să valideze voința pacientului față de medic și personalul de asistență medicală pe propria răspundere legală și în conformitate cu secțiunea 1901 din Codul civil german (BGB). Cu toate acestea, îngrijitorul își poate refuza în mod efectiv consimțământul pentru un tratament care să susțină viața sau să prelungească viața oferit de un medic cu acordul Curții de tutelă. Nu există spațiu pentru consimțământul supraveghetorului și consimțământul instanței de tutelă dacă medicul nu oferă un astfel de tratament sau un tratament suplimentar - fie că nu este indicat din punct de vedere medical de la început, nu mai este sensibil sau nu este posibil din alte motive . Competența instanței de tutelă nu rezultă dintr-o cerere analogă a articolului 1904 BGB, ci dintr-o necesitate inevitabilă a dreptului la îngrijire. c) Cu privire la condițiile prealabile pentru formarea juridică judiciară. " ; vezi și biroul de presă corespunzător al Curții Federale de Justiție: comunicat de presă nr. 52/03. Curtea Federală de Justiție, 10 aprilie 2003, accesată la 19 iunie 2009 (Curtea Federală de Justiție pentru aprobarea deciziilor de îngrijire de către instanța tutelară în legătură cu măsurile de prelungire a vieții pentru pacienții care nu pot consimți). precum și dejure sub XII ZB 2/03 pentru dovezi suplimentare)
  39. Curtea Federală de Justiție, XII. Senatul civil: Dosarul de decizie numărul XII ZB 2/03. (PDF; 166 kB) Curtea Federală de Justiție, 17 martie 2003, p. 1 [principiul a)] , accesat la 19 iunie 2009 (link-uri care nu sunt în original; cf. și citatul corespunzător pentru motivele de la p. 15 f.: „Dacă există o astfel de expresie a voinței, de exemplu - ca și aici - sub forma unui așa-numit„ testament viu ”, ea leagă supraveghetorul ca expresie a dreptului continuu la autodeterminare, dar de asemenea, a responsabilității personale a persoanei în cauză; deoarece demnitatea persoanei în cauză ( art. 1 alin. 1 GG ) impune respectarea unei decizii luate de acesta pe propria răspundere chiar dacă între timp a pierdut capacitatea de a lua decizii pe propria răspundere. ”(Link nu în original)).
  40. a b Curtea Federală de Justiție, XII. Senatul civil: Decizie din 17 martie 2003, dosar numărul XII ZR 177/03. (PDF; 30 kB) Curtea Federală de Justiție, p. 4 , accesată la 19 iunie 2009 : „a) Hrănirea artificială efectuată cu ajutorul unui tub gastric este o interferență cu integritatea fizică, ceea ce necesită deci consimțământul a pacientului (cf. decizia Senatului BGHZ 154, 205 = FamRZ 2003, 748, 750). Nutriția artificială efectuată împotriva voinței declarate a pacientului este, în consecință, un act ilegal, a cărui omisiune poate fi solicitată de pacient în mod similar cu Secțiunea 1004 (1) teza 2 coroborată cu Secțiunea 823 (1) BGB. Acest lucru se aplică și în cazul în care omisiunea râvnită - ca și aici - ar duce la moartea pacientului. Dreptul pacientului de a-și determina corpul face ca tratamentul obligatoriu, chiar dacă are un efect de susținere a vieții, este inadmisibil (rezoluția Senatului, loc. Cit. 751). "
  41. Curtea Federală de Justiție, XII. Senatul civil: Decizie din 8 iunie 2005, dosar numărul XII ZR 177/03. (PDF; 30 kB) Curtea Federală de Justiție, p. 8 , accesat la 19 iunie 2009 : „2. În mod logic, Curtea Regională Superioară - din punctul său de vedere, nu a examinat dacă interdicțiile penale ar fi putut împiedica pârâtul, organele sau personalul său să se conformeze cererii reclamantei pentru o măsură în injunție. Limitele legii penale ale eutanasiei în sensul mai larg („Ajută la moarte”, cf. în detaliu BGHSt 40, 257), la care se adresează cererea reclamantului, nu par Senatului să fie suficient de clarificate (în opinie, de exemplu: raportul interimar al Bundestagului german Enquete, etica și legea medicinei moderne. Testamentele de viață, BT-Drucks. 15/3700 ​​p. 37 și urm., 45). Cu toate acestea, acestea sunt importante pentru decizia prezentului caz; deoarece inculpatul nu poate fi condamnat în temeiul dreptului civil la conduite cu care organele și angajații inculpatului riscă să contrazică cerințele dreptului penal. În ceea ce privește decizia de cost care trebuie luată doar aici, prezenta procedură nu oferă un cadru adecvat pentru a răspunde concludent la întrebarea acestor limite. Rezultatul actualei dispute juridice a fost în cele din urmă incert. Povara costurilor reciproce ia în considerare acest lucru. " .
  42. Curtea Federală de Justiție, XII. Senatul civil: Decizie din 17 martie 2003, dosar numărul XII ZR 177/03. (PDF; 30 kB) Curtea Federală de Justiție, p. 1 (Rubrica a) , accesată la 19 iunie 2009 (Decizia de antet (BGB §§ 1896, 1901, 1904)): „a) Dacă supraveghetorul, în acord cu medicul curant solicită întreruperea alimentării artificiale a pacientului care este îngrijit, care nu poate acorda consimțământul, casa de bătrâni nu poate contracara această cerere cu contractul de domiciliu. Chiar și libertatea de conștiință a personalului care alăptează nu justifică în sine continuarea hrănirii artificiale într-un astfel de caz (în urma BGHZ 154, 205). b) În cazul în care litigiul juridic se soluționează prin decesul pacientului, faptul că limitele legii penale ale eutanasiei în sensul mai larg („ajută la moarte”) nu au fost încă clarificate în mod adecvat justifică anularea costurilor reciproce în conformitate cu articolul 91 un ZPO ".
  43. (a fost introdus în BGB prin a treia lege de modificare a legii privind îngrijirea copiilor din 29 iulie 2009 (BGBl I, p. 2286))
  44. Tipărit Bundestag : pagina 8, punctul A. 2. din justificarea legii, tipărit Bundestag 16/8442 . Ed.: Bundestag.
  45. ^ Diehn / Rebhan: Diehn / Rebhan, NJW 2010, 326, 327 f. În: Neue Juristische Wochenschrift .
  46. ^ Höfling: Höfling, The New Living Will Act în NJW 2009, p. 2850 . În: New Legal Weekly .
  47. v. Lewinski: v. Lewinski în NJW 2009, nr. 39 p. III . În: New Legal Weekly .
  48. ↑ Testament viu . Adus pe 29 septembrie 2016 .
  49. BGH, hotărârea din 14 noiembrie 2018, Az.: XII ZB 107/18 = NJW 2019, 600
  50. Cod civil elvețian: (Protecția adulților, drepturile persoanelor și drepturile copiilor): Modificare din 19 decembrie 2008. (PDF; 625 kB) Expirarea perioadei referendumului: 16 aprilie 2009. pp. 145 și 146 , accesat pe 6 octombrie 2011 .
  51. nArt. 372 alin.1 ZGB.
  52. Fișă informativă despre testamentul viu, Spitalul Universitar din Zurich: Fișă informativă despre testamentul viu1 ( Memento din 2 iulie 2011 în Arhiva Internet ) (PDF).
  53. EDI> BAG: Card de asigurare ( Memento din 6 aprilie 2016 în arhiva web arhivă. Azi )